雷射手術引進台灣已10餘年,從早期廣為人知的綠光雷射手術到近年來發展蓬勃的銩雷射手術(Thulium laser),都為病患提供了良好的治療選擇。
而雷射機器種類繁多,原理也大同小異,端視醫師個人的習慣與熟稔度來選擇治療方式。
而近來頗為熱門的攝護腺肥大剜除手術(enucleation)或切除手術(resection)在搭配銩雷射機器後,更是如虎添翼地提高了手術的效率與安全性。
銩雷射的好處在於手術效率高及熱傷害低,可減輕手術後攝護腺的腫脹不適感及提早恢復排尿功能,因此愈來愈多泌尿科醫師採用銩雷射進行攝護腺肥大手術。
下圖為各式的雷射之熱傷害深度示意圖,最右邊的銩雷射(Thulium)的熱傷害僅有0.2公分(mm),相當不錯。資料來源: http://www.bostonscientific.com/en-EU/products/lithotripsy/vela-xl.html
以下為吳醫師為病患手術之影片介紹
總括而言,如同國際間研究結果顯示,以銩雷射進行攝護腺肥大手術可減少手術中輸血機率,也可減少住院天數及術後尿管留置時間,另外也可緩解長者頻尿,尿急及夜尿的惱人症狀,維持良好的生活品質。
本文作者 吳佳璋醫師
現職:
- 衛生福利部雙和醫院泌尿科主治醫師
- 台北醫學大學醫學系泌尿學科主任
- 台北醫學大學醫學系泌尿學科助理教授
- 台灣疝氣醫學會理事
- 台灣男性學醫學會監事
- 台灣泌尿科醫學會泌尿內視鏡委員會委員
- 台灣泌尿科醫學會教育研究委員會副主委
專長領域:
- 攝護腺肥大雷射汽化及切除手術
- 低能量體外震波治療男性勃起功能障礙及慢性攝護腺發炎
- 人工陰莖植入手術
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